单选题
1、(200-201题用题干)女性,35岁,2月来反复发热,体温38.3℃左右,伴关节酸痛就诊,体检:轻度贫血,心界不大,心率98次/min,心尖部可闻及Ⅲ级吹风样杂音,并有收缩中期喀喇音,诊断为”风心病、二尖瓣关闭不全,发热待查”。201.医嘱给予亚急性细菌心内膜炎的诊断性治疗,抗生素反应良好,抗生素的应用疗程一般至少是( )
A
1周
B
2周
C
6-8周
D
4个月
E
体温正常8h逐渐停用抗生素
答案解析
正确答案:C
解析:
这道题目涉及到亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis, SBE)的治疗,特别是抗生素的使用疗程。我们来逐步解析这个问题。
### 题干分析
患者是一位35岁的女性,出现了反复发热和关节酸痛,体检发现轻度贫血和心脏杂音,最终被诊断为风心病伴二尖瓣关闭不全,并且发热待查。根据症状和体征,医生考虑到可能存在心内膜炎,因此给予了抗生素的治疗。
### 抗生素疗程
在治疗亚急性细菌性心内膜炎时,抗生素的使用疗程是非常重要的。根据临床指南,抗生素的疗程通常为6到8周。这是因为心内膜炎是一种严重的感染,病原体可能在心脏内膜上形成生物膜,导致抗生素难以渗透和清除。因此,较长的疗程是必要的,以确保感染得到彻底控制。
### 选项分析
- **A: 1周** - 这个疗程太短,不足以治疗心内膜炎。
- **B: 2周** - 虽然比1周长,但仍然不足以覆盖心内膜炎的治疗需求。
- **C: 6-8周** - 这是正确答案,符合临床治疗指南。
- **D: 4个月** - 这个疗程过长,通常不需要这么久。
- **E: 体温正常8h逐渐停用抗生素** - 体温正常并不意味着感染完全清除,不能仅凭体温来决定停药。
### 生动例子
想象一下,心内膜炎就像是在心脏的“家”里发生了一场小火灾。虽然火势看似不大,但如果不及时彻底扑灭,可能会蔓延到整个房子,造成更大的损失。抗生素就像是消防员,必须在现场待足够长的时间,确保火焰完全熄灭,才能安全离开。如果消防员只待一小会儿,火灾可能会复燃,造成更严重的后果。
### 总结
因此,针对这道题目,正确答案是 **C: 6-8周**,这是治疗亚急性细菌性心内膜炎的标准抗生素疗程。
### 题干分析
患者是一位35岁的女性,出现了反复发热和关节酸痛,体检发现轻度贫血和心脏杂音,最终被诊断为风心病伴二尖瓣关闭不全,并且发热待查。根据症状和体征,医生考虑到可能存在心内膜炎,因此给予了抗生素的治疗。
### 抗生素疗程
在治疗亚急性细菌性心内膜炎时,抗生素的使用疗程是非常重要的。根据临床指南,抗生素的疗程通常为6到8周。这是因为心内膜炎是一种严重的感染,病原体可能在心脏内膜上形成生物膜,导致抗生素难以渗透和清除。因此,较长的疗程是必要的,以确保感染得到彻底控制。
### 选项分析
- **A: 1周** - 这个疗程太短,不足以治疗心内膜炎。
- **B: 2周** - 虽然比1周长,但仍然不足以覆盖心内膜炎的治疗需求。
- **C: 6-8周** - 这是正确答案,符合临床治疗指南。
- **D: 4个月** - 这个疗程过长,通常不需要这么久。
- **E: 体温正常8h逐渐停用抗生素** - 体温正常并不意味着感染完全清除,不能仅凭体温来决定停药。
### 生动例子
想象一下,心内膜炎就像是在心脏的“家”里发生了一场小火灾。虽然火势看似不大,但如果不及时彻底扑灭,可能会蔓延到整个房子,造成更大的损失。抗生素就像是消防员,必须在现场待足够长的时间,确保火焰完全熄灭,才能安全离开。如果消防员只待一小会儿,火灾可能会复燃,造成更严重的后果。
### 总结
因此,针对这道题目,正确答案是 **C: 6-8周**,这是治疗亚急性细菌性心内膜炎的标准抗生素疗程。
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