×
单选题
1、(166-167题共用题干)患者,女,24岁。体重50kg,咳嗽、发热1周后出现尿量减少,300-400ml/天,血压195/106mmHg,血钾6.5mmol/L,血尿素氮9.5mmol/L,血肌酐762umol/L,血红蛋白10.1g/L,血pH值7.25。167.该患者目前每天蛋白质摄入量不超过( )
A
40g
B
50g
C
60g
D
70g
E
80g
答案解析
正确答案：A
解析：
这道题考察的是肾功能不全患者的饮食管理，特别是蛋白质摄入量的控制。根据题目描述，患者出现了急性肾损伤（AKI）的症状，表现为尿量减少、高血压、高钾血症以及显著升高的血肌酐水平等。在这样的情况下，限制蛋白质的摄入对于减轻肾脏负担、延缓疾病进展是非常重要的。
- **选项A: 40g** - 这是正确答案。对于严重肾功能损害的患者来说，每日推荐的蛋白质摄入量通常会限制在0.6-0.8克/公斤体重之间。以该患者50kg为例，计算得出大约为30-40g左右。选择较低端值40g是为了更加严格地控制蛋白质摄入，从而减少氮质废物产生，保护残余肾功能。
- **选项B: 50g** - 虽然也在合理范围内，但对于病情较为严重的患者而言，可能不足以有效降低血液中的毒素水平。
- **选项C: 60g** - 对于大多数慢性肾病患者可能是合适的，但对于急性期或重度肾功能衰竭者来说偏高了。
- **选项D: 70g** 和 **E: 80g** - 明显高于推荐范围，可能会加重肾脏负担，不利于病情恢复。
综上所述，基于患者当前状况（急性肾损伤），最适宜的选择是将每日蛋白质摄入量控制在40g以内，即选项A。这样做有助于减少体内代谢产物积累，减轻肾脏工作负荷，并促进整体健康状态改善。同时需要注意的是，在实际临床操作中，具体的营养计划还需要结合患者的具体情况由专业医生或营养师制定。
相关题目
单选题
64.患者,男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。痰结核杆菌检查阳性。对该患者的护理措施正确的是( )
单选题
63.患者,女,35岁,患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对
称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。类风湿关节炎最常侵犯的关节是( )
单选题
62.患者,男性,56岁,即往有肝炎病史。近2月来出现明显消瘦、食欲减退。右侧腹部不适,低热、腹胀、尿量减少,双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音(+),该患者腹水形成的主要因素包括( )
单选题
61.王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、暧气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪便隐血试验阳性,对下列用药指导的是( )
单选题
60.赵先生,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。初步诊断为急性胰腺炎。该患者治疗措施的包括( )
单选题
59.患者,女性,38岁。缺铁性贫血,护士指导患者口服铁剂的的注意事项是( )
单选题
58.患者,男性,66岁。胸痛2h,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,属于溶栓的禁忌症有哪些( )
单选题
57.患者,女,63岁。因冠心病伴慢性心衰入院,入院后医嘱给予利尿、强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛时,应注意下列不可以与地高辛合用的药物包括( )
单选题
56.患者,男性,38岁,护士对其进行入院评估,发现其脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时又复原,可出现该种脉象的疾病是( )
单选题
55.患者,男性,65岁。住院心电图提示:P波与QRS波无关系,P-P间期相等,R-R间期相等,心室率40次/分,P波多于R波,不考虑( )
