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单选题
1、(5-7题共用题干)患者,女,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。6.护理中保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是( )
A
保持一定的压力
B
防止逆行感染
C
保持管道密闭性
D
有助于观察水柱波动情况
E
液体量少,便于更换装置
答案解析
正确答案：C
解析：
这道题考察的是胸腔闭式引流护理中的关键点。题目背景描述了一位外伤导致右侧肋骨骨折的患者，出现了皮下气肿、呼吸困难等症状，并且胸部X线检查显示有液平面，提示可能存在气胸或血气胸的情况。因此，该患者需要进行胸腔闭式引流以排出积聚在胸膜腔内的气体或液体，恢复和维持正常的肺功能。
对于选项分析如下：
A. 保持一定的压力 - 这个选项不完全准确。虽然胸腔闭式引流系统确实涉及到压力控制（比如负压吸引），但长管没入水中3-4cm的主要目的并不是直接为了调节压力水平。
B. 防止逆行感染 - 虽然保持系统的密闭性有助于减少感染风险，但这不是将长管浸入水中的主要目的。防止感染更多是通过无菌操作来实现的。
C. 保持管道密闭性 - 正确答案。将长管没入水中3-4厘米可以形成一个有效的密封环境，阻止外界空气进入胸腔，同时允许胸腔内多余的气体或液体排出，从而避免了空气栓塞等并发症的发生。
D. 有助于观察水柱波动情况 - 水柱波动确实是评估引流是否通畅的一个重要指标，但它不是设置长管浸入深度的主要原因。不过，适当的水位确实有利于更清晰地观察到这种波动。
E. 液体量少,便于更换装置 - 这与题目所问无关。即使是为了方便更换装置，也不需要特别设定这样一个特定的水位高度。
综上所述，正确答案为C：保持管道密闭性。这是确保胸腔闭式引流安全有效运行的关键措施之一。
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