78.长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应( )

这道题考察的是长期留置导尿管后出现尿液混浊、沉淀或结晶时的正确处理方法。我们来逐一分析每个选项，并解释为什么最终答案是D。 A. 经常更换卧位：虽然改变体位有助于改善局部血液循环，减少压疮等并发症的发生，但对于解决尿液混浊、沉淀或结晶的问题帮助不大。因此，这不是最佳选择。 B. 热敷下腹部：热敷可以缓解某些类型的疼痛或不适感，比如膀胱痉挛引起的不适，但它并不能直接解决尿液中的沉淀物或结晶问题。所以这个选项也不合适。 C. 膀胱内滴药：在特定情况下（如预防感染），医生可能会建议向膀胱内注入药物。但是，对于已经形成的沉淀物或结晶来说，这种方法通常不是首选治疗手段。此外，未经专业指导随意使用药物可能带来副作用或其他健康风险。 E. 经常清洁尿道口：保持尿道口干净卫生是非常重要的，它可以减少细菌进入泌尿系统的机会，从而降低感染的风险。然而，这同样不能直接解决尿液中已存在的沉淀物或结晶问题。 D. 进行膀胱冲洗：当患者长时间留置导尿管并且出现了尿液混浊、有沉淀物或者结晶的情况时，最有效的处理方式之一就是进行膀胱冲洗。通过向膀胱内注入无菌液体然后排出，可以帮助清除这些物质，同时也有助于防止堵塞导尿管。因此，在这种情况下，D选项是最合适的答案。 综上所述，正确答案为D——进行膀胱冲洗。