20.护理咯血窒息病人的第一步骤是( )

这道题考察的是在护理咯血窒息病人时的紧急处理措施。我们来逐一分析每个选项，并解释为什么A是正确答案。 **A. 解除呼吸道阻塞** - **解析**：当患者出现咯血导致窒息的情况时，首要任务是确保气道畅通无阻。如果血液堵塞了呼吸道，那么即使给予氧气或其他治疗手段也无法有效到达肺部，从而无法改善患者的缺氧状况。因此，在这种情况下，首先需要做的是清除呼吸道内的血液或异物，保证呼吸顺畅。 - **示例**：想象一下，如果你正在喝水突然被呛到了，你会本能地先咳嗽试图把水咳出来而不是立刻去吸氧，这是因为只有清除了喉咙里的水才能正常呼吸。 **B. 加压给氧** - **解析**：虽然提供额外氧气对于改善缺氧状态非常重要，但在气道未被清理干净之前直接加压给氧可能效果不佳甚至加重病情（如将血液进一步推入更深部位）。 - **示例**：就像试图通过一根部分堵塞的水管输送更多水流一样，如果不先疏通管道，增加压力只会让问题变得更糟。 **C. 使用呼吸兴奋药** - **解析**：这类药物主要用于刺激中枢神经系统以增强呼吸功能，但对于因物理性阻塞引起的呼吸困难并无直接帮助。 - **示例**：类似于试图通过喝咖啡提神来解决因为戴着眼镜看不清东西的问题——虽然咖啡可以让你更清醒，但并不能解决视力障碍本身。 **D. 输血** - **解析**：输血主要是针对失血过多引起的生命体征不稳定情况下的治疗措施，与解除急性呼吸道阻塞无关。 - **示例**：如果一个人因为脚受伤而不能走路，给他补充营养液并不能立即让他恢复行走能力。 **E. 口对口人工呼吸** - **解析**：在没有清理好呼吸道的情况下进行人工呼吸可能会将更多的血液吹入肺内，反而加剧了阻塞情况。 - **示例**：这有点像试图通过向一个装满沙子的瓶子吹气来让它变空——不仅无效，还可能使情况变得更糟。 综上所述，正确答案为A，即“解除呼吸道阻塞”。这是因为在处理咯血窒息病人时，首先要确保气道通畅，这样才能为进一步的救治创造条件。