120、判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:( )

这道题目考察的是对腹腔内空腔脏器损伤诊断方法的理解。下面是对每个选项的解析： A. 腹膜刺激征：当腹腔内的器官受到损伤时，可能会导致腹膜炎症反应，表现为腹部压痛、反跳痛和肌紧张等症状。但是，这种症状不仅见于空腔脏器损伤，也可见于实质性器官（如肝脏或脾脏）损伤，因此它不是判断空腔脏器损伤最特异性的指标。 B. 脉率增快：这是身体对于多种情况的一种非特异性反应，比如疼痛、出血或者感染等都可能导致脉率加快。因此，虽然在某些情况下可以作为辅助诊断依据之一，但它并不能单独用来确定是否为空腔脏器受损。 C. 呕血：呕血通常提示上消化道出血，可能与胃或十二指肠溃疡等相关，但并不直接指向所有类型的空腔脏器损伤。此外，其他原因也可能引起呕血现象，所以这个选项也不是最佳答案。 D. 气腹：当腹腔内的空腔脏器（例如小肠、大肠）发生穿孔时，肠道内的气体就会逸出到腹腔中形成气腹。通过X线检查能够清晰地观察到膈下游离气体的存在，这是诊断空腔脏器破裂非常重要的体征之一。因此，在给出的所有选项里，“气腹”是最能直接反映腹腔内空腔脏器损伤状况的特征。 E. 腹胀：腹胀可能是由多种因素引起的，包括但不限于食物不耐受、便秘或者是轻微的肠胃功能紊乱等，并不一定意味着有严重的内部损伤。因此，尽管有时候腹腔内严重问题会导致腹胀，但这并不是一个特别可靠的指示器。 综上所述，正确答案是D. 气腹，因为它提供了关于空腔脏器损伤最为直接且明确的信息。