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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

12.肝胶体和肝血池联合核素显像诊断哪种肝病最有价值( )

A
 原发性肝癌
B
 肝内海绵血管瘤
C
 肝脓肿定位
D
 肝胆结石
E
 肝硬化

答案解析

正确答案:B

解析:

这道题考察的是核医学在肝脏疾病诊断中的应用,特别是肝胶体和肝血池联合核素显像技术。这种技术通过注射放射性核素标记的药物进入人体,然后利用伽马相机等设备观察这些药物在肝脏内的分布情况,从而帮助医生判断肝脏的状态。 - **A. 原发性肝癌**:虽然核素显像可以用于检测某些类型的肿瘤,但对于原发性肝癌来说,CT或MRI是更常用且准确度更高的检查手段。因此,对于原发性肝癌而言,这不是最理想的诊断方法。 - **B. 肝内海绵血管瘤**:这是正确答案。肝胶体显像与肝血池显像相结合能够很好地显示出血流丰富的区域(如血管瘤),因为血管瘤内部含有大量异常扩张的小血管,所以在血池相上会显示出明显的浓聚现象;而在胶体相中由于正常肝组织摄取了更多的胶体颗粒而显得较暗淡,两者对比之下使得血管瘤更加突出易于识别。 - **C. 肝脓肿定位**:虽然核素扫描也可以用来辅助发现感染灶的位置,但通常情况下超声波或者CT扫描更为直接有效。 - **D. 肝胆结石**:对于胆石症,首选的影像学检查方法通常是腹部超声波检查,因为它无创、成本低且准确性高。 - **E. 肝硬化**:虽然核素显像可以帮助评估肝硬化的程度,比如通过观察肝脏大小变化及功能状态等信息,但它并不是诊断该病的最佳工具。临床上更多依赖于血液检测、超声波或者其他形式的成像技术来确诊肝硬化。 综上所述,选项B“肝内海绵血管瘤”是本题的答案,因为肝胶体和肝血池联合核素显像特别适合于此类病变的诊断。
第六届全国医疗急救技能试题

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