22.代谢性酸中毒最基本的特征是血浆中HCO3-浓度原发性减少。( )

这道判断题的答案是正确的。下面我将对题目进行解析，帮助你更好地理解。 ### 题目解析 **题目：代谢性酸中毒最基本的特征是血浆中HCO3-浓度原发性减少。( )** #### 选项解析 - **正确**：这是正确的答案。 - **错误**：这不是正确的答案。 #### 为什么选“正确”？ **代谢性酸中毒**是指由于体内酸性物质过多或碱性物质丢失过多，导致血液中的pH值下降的一种病理状态。其主要特征是血浆中的碳酸氢盐（HCO3-）浓度降低。 **详细解释：** 1. **HCO3-的作用**： - HCO3-（碳酸氢盐）是血液中最重要的缓冲系统之一，它能够中和体内的酸性物质，维持血液的pH值在正常范围内（7.35-7.45）。 2. **代谢性酸中毒的原因**： - 体内产生过多的酸性物质，如乳酸、酮体等。 - 肾脏排泄酸性物质的能力下降。 - 碱性物质（如HCO3-）的丢失，如腹泻时大量丢失HCO3-。 3. **HCO3-浓度的变化**： - 在代谢性酸中毒的情况下，HCO3-的浓度会因为上述原因而减少。这种减少是原发性的，即直接由代谢因素引起的，而不是继发于呼吸系统的改变。 **示例**： - **乳酸酸中毒**：剧烈运动或缺氧时，肌肉细胞会产生大量的乳酸，导致血液中的HCO3-被消耗，从而引起代谢性酸中毒。 - **糖尿病酮症酸中毒**：糖尿病患者血糖控制不佳时，脂肪分解产生大量酮体，这些酮体是酸性物质，会导致HCO3-浓度下降。 通过以上解析，我们可以明确地看到，代谢性酸中毒的基本特征确实是血浆中HCO3-浓度的原发性减少。因此，这道题目的答案是正确的。