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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
判断题

9.磺胺嘧啶和甲氧苄啶通过不同环节干扰叶酸代谢,两者合用可提高疗效。( )

A
正确
B
错误

答案解析

正确答案:A

解析:

这道判断题的答案是正确的。下面我将对题目中的关键点进行解析,并给出浅显易懂的例子帮助理解。 ### 题目解析 **磺胺嘧啶(Sulfadiazine, SD)** 和 **甲氧苄啶(Trimethoprim, TMP)** 是两种常用的抗菌药物,它们通过不同的机制干扰细菌的叶酸代谢过程,从而抑制细菌生长。 - **磺胺嘧啶** 作用于细菌合成叶酸途径中的二氢蝶酸合成酶(dihydropteroate synthase),阻止对氨基苯甲酸(PABA)转化为二氢蝶酸。 - **甲氧苄啶** 则作用于下一步,即抑制二氢叶酸还原酶(dihydrofolate reductase, DHFR),阻止二氢叶酸还原为四氢叶酸。 ### 为什么两者合用可以提高疗效? 1. **双重阻断**:由于这两种药物分别作用于叶酸合成的不同步骤,因此当它们联合使用时,能够更有效地阻断细菌的叶酸合成路径,使得细菌难以通过任何一种替代途径来绕过这种抑制作用。 2. **协同效应**:单独使用其中一种药物可能不足以完全抑制细菌生长,因为细菌可能会通过增加另一种酶的活性来补偿被抑制的那个步骤。但是,当两种药物同时存在时,这种补偿机制就变得非常困难了,从而大大增强了抗菌效果。 ### 浅显易懂的例子 想象一下你正在建造一条流水线来生产某种产品(比如玩具)。这条流水线有两个关键环节A和B。如果有人在环节A处设置了一个障碍物(相当于磺胺嘧啶的作用),那么生产效率会下降;同样地,在环节B处也放置一个障碍物(相当于甲氧苄啶的作用)也会导致效率降低。但如果只在一个地方设障,工人可能会找到办法绕过去继续工作。然而,如果你同时在这两个地方都设置了障碍物,那么整个生产线几乎无法正常运作,这就是为什么这两种药物联合使用时能显著增强其抗菌效果的原因。 希望这个解释对你有所帮助!如果有更多问题或需要进一步澄清的地方,请随时告诉我。
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