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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

103.下列哪项违反手术进行中的无菌原则( )

A
 洗手护士腰以下,背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触
B
 下坠超过手术台边以下的器械不能再用
C
 器械不能从手术者背后递送
D
 手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒
E
 前臂或肘部碰触有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题目考察的是手术过程中无菌操作的原则。下面我将逐一解析每个选项,并解释为什么D是正确答案。 A. 洗手护士腰以下、背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触。 - 解析:这是正确的无菌原则之一。在手术室内,为了保持无菌环境,规定了某些区域(如腰部以下、背部等)为潜在污染区,避免这些部位接触到无菌物品或手术区域。 - 评价:符合无菌技术要求,不是违反项。 B. 下坠超过手术台边以下的器械不能再用。 - 解析:这也是一个标准的操作规范。一旦器械掉落到手术台边缘以外的地方,则认为它已经被污染,不能再用于手术中。 - 评价:遵循了无菌原则,不是违反项。 C. 器械不能从手术者背后递送。 - 解析:这样做是为了防止手臂或其他身体部分无意间触碰到非无菌区域而造成污染。 - 评价:同样遵守了无菌技术的要求,不是违反项。 D. 手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒。 - 解析:如果手套已经接触到了非无菌区域,那么简单的表面消毒并不能保证彻底去除所有微生物。正确的做法应该是更换新的无菌手套。 - 评价:此选项描述的做法不符合严格的无菌操作规程,因此是违反无菌原则的行为。 E. 前臂或肘部碰触有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。 - 解析:当医护人员的手臂部分意外接触到可能被污染的物体时,确实需要采取措施恢复该区域的无菌状态,比如更换衣物或者增加额外保护层。 - 评价:这是正确的处理方式,不是违反项。 综上所述,选项D“手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒”违反了手术进行中的无菌原则,因为仅靠局部消毒无法确保完全消除污染风险,应当立即更换新的无菌手套。
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