315、对心房纤颤无治疗作用的药物是:( )

这道题目考察的是对心房纤颤（房颤）治疗药物的理解。下面我将逐一解析每个选项，并解释为什么最终答案是C。 A. 强心苷：这类药物，如地高辛，可以减慢房室结传导速度，从而减少快速的心房率传递到心室的速度，有助于控制房颤时的心室率。因此，强心苷对于房颤是有一定治疗作用的。 B. 奎尼丁：这是一种抗心律失常药，属于Ia类钠通道阻滞剂，能够用于转复房颤为窦性心律或维持窦性心律。所以奎尼丁对房颤也是有效的。 C. 利多卡因：主要用作局部麻醉剂，在心脏方面主要用于治疗室性心律失常，特别是急性心肌梗死相关的室性心动过速或室颤。它并不适用于房颤的治疗，因为利多卡因主要作用于心室而非心房，且其机制不适合处理房颤问题。这就是为什么正确答案是C的原因。 D. 维拉帕米：这是一种钙通道阻滞剂，可以通过减慢房室结传导来控制房颤患者的心室率，有时也被用来尝试恢复正常的窦性心律。因此，维拉帕米对房颤有效。 E. 普萘洛尔：这是一种β受体阻断剂，通过减慢心率和减弱心脏收缩力来帮助控制房颤时的心室率。此外，它还可以预防房颤的发生。因此，普萘洛尔也适用于房颤的管理。 综上所述，只有利多卡因（选项C）不是专门针对房颤设计的药物，而是更多地被用来处理与心室相关的问题，尤其是室性心律失常。希望这个解释对你有所帮助！