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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

322、窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常用措施为:( )

A
 静滴去甲肾上腺素
B
 口服麻黄素
C
 皮下注射阿托品
D
 含服异丙肾上腺素
E
 不用药物治疗

答案解析

正确答案:E

解析:

这道题考察的是窦性心动过缓的处理措施。首先,我们需要理解什么是窦性心动过缓:它指的是心脏的窦房结发放冲动频率低于正常范围(成人通常定义为心率小于60次/分钟),但心跳节律仍然是由窦房结控制的情况。 题目中提到的心率不低于50次/分,意味着虽然存在心动过缓,但是情况并不严重。对于这种情况,医生会根据患者的具体症状来决定是否需要治疗以及采取何种治疗方法。 - **A. 静滴去甲肾上腺素**:去甲肾上腺素主要用于提升血压,在休克等情况下使用。它不是治疗窦性心动过缓的标准药物。 - **B. 口服麻黄素**:麻黄素可以提高心率,但它更多地用于缓解哮喘或鼻塞等症状,并非首选的心动过缓治疗药物。 - **C. 皮下注射阿托品**:阿托品确实可用于治疗某些类型的心动过缓,特别是当心率非常低时(如<40次/分钟)。但对于本题描述的情况(心率不低于50次/分),可能不需要立即使用。 - **D. 含服异丙肾上腺素**:异丙肾上腺素能够快速增加心率,适用于紧急情况下提高心率。然而,对于轻度心动过缓且无明显症状者来说,这种做法显得过于激进。 - **E. 不用药物治疗**:如果患者没有明显的不适感或其他并发症,轻微的心动过缓(如心率在50次/分钟左右)往往不需要特别的药物干预。观察和定期复查可能是更合适的做法。 因此,正确答案是**E. 不用药物治疗**。这是因为当窦性心动过缓不是很严重(即心率不低于50次/分),并且患者没有出现头晕、乏力等症状时,通常建议先不给予药物治疗,而是通过生活方式调整等方式进行管理。当然,最终的治疗方案应该基于个体差异及医生的专业判断。
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