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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

67.成人颅高压最常见的X线征象是( )

A
 头颅扩大
B
 囟门增宽
C
 颅缝分离
D
 脑回压迹增多
E
 鞍背疏松脱钙

答案解析

正确答案:E

解析:

这道题目考察的是成人颅内高压在X线影像上的表现。我们来逐一分析每个选项,并解释为什么正确答案是E。 A. **头颅扩大**:这种情况通常发生在儿童,因为他们的颅骨尚未完全闭合,因此可以通过扩大头颅来缓解颅内压力。而成人的颅骨已经固定,无法通过这种方式来适应增高的颅内压,所以这个选项不适用于成人。 B. **囟门增宽**:同样地,这个现象主要出现在婴儿身上,因为婴儿的头骨之间有未闭合的软点(即囟门),当颅内压力增高时,这些区域可能会显得更宽。成人的头骨已经完全愈合,没有这样的结构,因此这个选项也不适合描述成人的情况。 C. **颅缝分离**:虽然在某些情况下,严重的颅内高压可能导致成人出现轻微的颅缝分离,但这并不是最常见的X线征象。此外,这种变化往往需要非常高的颅内压力才会发生,在临床实践中较为少见。 D. **脑回压迹增多**:这是指大脑表面的沟回由于长期受压而变得更加明显,在X光片上表现为更多的“压迹”。虽然这确实是颅内高压的一个迹象,但它不是最典型的或最常见的X线表现形式之一。 E. **鞍背疏松脱钙**:当颅内压力持续升高时,可以导致位于蝶鞍区(大脑底部的一个小凹陷)后方的骨骼(称为鞍背)发生改变,包括密度降低和结构变得更为疏松。这是因为高颅内压影响到了该区域的血液供应,进而引起局部骨质的变化。这种现象在成人中相对常见且容易被X线检查发现,因此被认为是成人颅内高压最典型的X线征象之一。 综上所述,根据题意以及上述分析,正确答案应该是E——鞍背疏松脱钙。
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