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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

350、最容易发生房室传导阻滞的是:( )

A
 急性前壁心肌梗塞
B
 急性前间壁心肌梗塞
C
 急性高侧壁心肌梗塞
D
 急性后壁心肌梗塞
E
 急性下壁心肌梗塞

答案解析

正确答案:E

解析:

这道题考察的是不同位置的心肌梗塞对心脏传导系统的影响。房室传导阻滞是指心脏电信号从心房传到心室的过程中出现延迟或完全中断的现象,它会影响心脏的正常节律。 - **A. 急性前壁心肌梗塞**:这种情况下,主要影响的是左心室的前部区域。虽然可以导致严重的心脏功能障碍,但直接引起房室传导阻滞的概率相对较低。 - **B. 急性前间壁心肌梗塞**:涉及心脏的前间隔部分,即位于右心室与左心室之间的区域。这类梗塞通常不会直接影响到房室结(负责调节心跳速率的关键结构),因此发生房室传导阻滞的可能性较小。 - **C. 急性高侧壁心肌梗塞**:指的是心脏左侧上方的部分受损。这一区域远离心脏的主要传导路径,所以不太可能引发房室传导问题。 - **D. 急性后壁心肌梗塞**:影响心脏背面,尽管它可以造成严重的并发症,但它并不是最常导致房室传导阻滞的原因之一。 - **E. 急性下壁心肌梗塞**:这是正确答案。当下壁(心脏底部)发生梗塞时,由于该区域靠近房室结及其下方的希氏束(心脏内重要的电传导组织),因此更容易干扰正常的电信号传递过程,从而增加了发生房室传导阻滞的风险。 简单来说,选择E是因为急性下壁心肌梗塞的位置更接近于控制心脏跳动节奏的关键部位,使得这些部位受到损害的可能性更大,进而提高了房室传导阻滞的发生率。
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第六届全国医疗急救技能试题

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