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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

55.急性肾衰竭少尿、无尿早期主要死亡原因是( )

A
 低钙血症
B
 低钠血症
C
 高钾血症
D
 低钾血症
E
 高镁血症

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题考察的是急性肾衰竭(Acute Renal Failure, ARF)在少尿或无尿阶段的主要致死原因。我们来逐一分析每个选项,并解释为什么正确答案是C。 - **A. 低钙血症**:虽然急性肾衰竭时可能会出现钙代谢异常,但低钙血症通常不会直接导致患者死亡。它可能引起一些症状如手足抽搐等,但不是主要的致命因素。 - **B. 低钠血症**:低钠血症确实可以发生在急性肾衰竭中,尤其是在大量使用利尿剂或者摄入水分过多的情况下。然而,尽管它可以引起严重的神经系统问题,但在急性肾衰竭早期阶段,它并不是最常见的直接致命原因。 - **C. 高钾血症**:这是正确答案。当肾脏功能急剧下降时,无法有效排除体内多余的钾离子,从而导致血液中的钾浓度升高。高钾血症能够干扰心脏正常的电生理活动,严重时可引发心律失常甚至心跳骤停,因此是急性肾衰竭早期非常危险且常见的并发症之一。 - **D. 低钾血症**:与高钾血症相反,低钾血症指的是血液中钾含量过低。虽然这也是一种电解质紊乱,但它更常见于长期营养不良、呕吐腹泻等情况,在急性肾衰竭初期并不常见,也不是主要的致命因素。 - **E. 高镁血症**:虽然急性肾衰竭也可能伴随有镁水平升高,但是相比于高钾血症来说,其对生命的威胁程度较低,不是最主要的死亡原因。 综上所述,急性肾衰竭少尿或无尿期最需要警惕并及时处理的问题就是高钾血症,因为它可以直接影响到心脏的功能,进而危及生命安全。因此,正确答案为C。
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第六届全国医疗急救技能试题

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