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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

371、深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是:( )

A
 1:2000氯己定清洗创面,去除异物
B
 去除水疱皮
C
 油质纱布包扎创面
D
 面部创面不包扎
E
 创面使用抗菌素预防全身感染

答案解析

正确答案:E

解析:

这道题考察的是深Ⅱ度烧伤创面处理的正确方法。我们来逐一分析每个选项,并解释为什么E是不正确的处理方式。 A. 1:2000氯己定清洗创面,去除异物 - 解析:使用消毒剂如氯己定(洗必泰)清洗创面,可以减少细菌感染的风险,同时清除创面上的污物和异物,这是合理的处理步骤之一。 - 评价:正确做法。 B. 去除水疱皮 - 解析:对于深Ⅱ度烧伤,如果水疱完整且没有破裂,通常建议保留水疱皮以保护下方组织;但如果水疱已经破裂或存在感染风险,则需要去除坏死的皮肤。 - 评价:在某些情况下是正确的,但不是绝对必须的操作。 C. 油质纱布包扎创面 - 解析:油性敷料可以帮助保持伤口湿润环境,促进愈合过程,同时也可防止敷料与新生肉芽组织粘连。 - 评价:正确做法。 D. 面部创面不包扎 - 解析:面部由于其特殊位置及功能需求,在不影响治疗效果的前提下,确实可以选择不进行包扎,以便于观察病情变化并减少患者不适感。 - 评价:正确做法。 E. 创面使用抗菌素预防全身感染 - 解析:局部应用抗生素并不是常规推荐的做法,因为过度使用可能导致耐药菌株产生。除非有明确证据表明存在严重感染风险或者已经发生感染时才考虑局部或系统性使用抗生素。 - 评价:不正确做法。预防性地在所有烧伤创面上使用抗生素并不符合当前的最佳实践指南。 综上所述,答案选E是因为它描述了一种不符合现代医学原则的做法——即无指征地广泛使用抗生素来预防感染。正确的处理策略应该基于具体情况而定,并遵循循证医学指导原则。
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