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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
多选题

48.引起脑膜炎的病原体有( )

A
 脑膜炎奈瑟菌
B
 结核分枝杆菌
C
 新型隐球菌
D
 钩端螺旋体
E
 白喉棒状杆菌

答案解析

正确答案:ABCD

解析:

这道题考察的是引起脑膜炎的不同病原体。脑膜炎是指大脑和脊髓表面的保护层(即脑膜)发生炎症,它可以由多种微生物感染引起。下面是对每个选项的具体解析: A. **脑膜炎奈瑟菌**:这是最常见的细菌性脑膜炎原因之一,特别是在儿童和青少年中。它通过呼吸道分泌物传播,如咳嗽或打喷嚏时释放的飞沫。这种细菌引起的脑膜炎通常发病迅速,并伴有高烧、头痛、颈部僵硬等症状。 B. **结核分枝杆菌**:虽然更常与肺结核相关联,但结核分枝杆菌也可以感染中枢神经系统导致结核性脑膜炎。这种情况相对少见,但在免疫系统较弱的人群中更为常见。症状可能包括长期发热、体重减轻以及精神状态改变等。 C. **新型隐球菌**:这是一种真菌,主要影响免疫功能低下者,比如艾滋病患者。当吸入含有该真菌孢子的空气后,它们可以通过血液传播到大脑,引发隐球菌性脑膜炎。典型症状包括头痛、恶心呕吐及意识障碍。 D. **钩端螺旋体**:某些类型的钩端螺旋体能够通过接触受污染水源而进入人体,进而引起钩端螺旋体病,其中一种严重形式就是脑膜炎。除了脑膜刺激征外,还可能出现黄疸、肌肉疼痛等症状。 E. **白喉棒状杆菌**:尽管这种细菌主要引起呼吸道疾病——白喉,但它很少直接导致脑膜炎。因此,在本题情境下,这个选项是不正确的。 综上所述,正确答案为ABCD,因为这些病原体都已经被证实可以引起不同类型或形式的脑膜炎;而E选项中的白喉棒状杆菌则不是已知的主要脑膜炎致病因素之一。
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