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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
多选题

46.治疗缺铁性贫血,铁剂不能与下列哪些物质同服( )

A
 茶叶
B
 维生素C
C
 牛奶
D
 咖啡
E
 果糖

答案解析

正确答案:ACD

解析:

这道题考察的是铁剂在治疗缺铁性贫血时与其他物质同服可能产生的相互作用。下面我将逐一解析各个选项,并解释为什么正确答案是A、C和D。 - **A. 茶叶**:茶叶中含有大量的鞣酸(单宁酸),这种成分可以与铁结合形成不溶性的复合物,从而阻碍了铁的吸收。因此,在服用铁剂期间应避免饮用茶水。 - **B. 维生素C**:维生素C实际上有助于提高非血红素铁(植物来源的铁)的吸收率。它通过将三价铁还原为更易被人体吸收的二价铁来发挥作用。所以,维生素C不仅不会干扰铁剂的效果,反而能够促进其吸收。故此选项不是正确答案。 - **C. 牛奶**:牛奶中的钙质会与铁离子竞争肠道内的转运蛋白,从而降低铁的吸收效率。此外,乳制品还可能引起胃肠道不适,影响铁剂的正常消化吸收过程。因此,在服用铁补充剂时最好避开牛奶及其制品。 - **D. 咖啡**:类似于茶叶,咖啡里也含有一定量的多酚类化合物,这些成分同样能抑制铁元素的有效吸收。另外,咖啡因本身也可能刺激胃黏膜,不利于铁剂的利用。因此,建议不要同时摄入咖啡和铁剂。 - **E. 果糖**:果糖是一种简单的糖分形式,通常不会对铁剂产生负面影响。事实上,某些研究指出适量的糖分可以帮助改善铁的吸收情况。因此,这个选项也不属于需要避免的食物之一。 综上所述,正确答案为A(茶叶)、C(牛奶)以及D(咖啡)。这些食物或饮品都可能以不同方式妨碍铁剂的作用效果,所以在使用铁剂治疗缺铁性贫血的过程中应当尽量避免与其一同食用。
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