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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
多选题

37.运用131I进行甲状腺疾病诊断和治疗的病人,在服药前须注意的主妻事项有( )

A
 停服若干天含碘类饮食和药物
B
 检查当日禁食脂餐
C
 停服抗甲状腺类药物丙基硫氧嘧啶15天,甲巯咪唑1周
D
 服药后须多饮水,检查时预先排空小便
E
 检查前半小时需服过氯酸钾200~400mg

答案解析

正确答案:AC

解析:

这道题考察的是在使用放射性碘(131I)进行甲状腺疾病诊断或治疗前,患者需要注意的一些准备事项。下面是对每个选项的解析: A. **停服若干天含碘类饮食和药物** - 正确。这是因为外源性的碘摄入会影响甲状腺对放射性碘的吸收率。如果体内已经有足够的非放射性碘,则会减少甲状腺对131I的摄取量,从而影响检查结果或治疗效果。例如,海带、紫菜等海产品富含碘元素,应该避免食用。 B. **检查当日禁食脂餐** - 错误。对于131I相关的甲状腺功能检测来说,并没有特别要求患者需要空腹或者禁止脂肪摄入。这项规定更常见于其他类型的医学影像学检查中,比如腹部超声波检查时为了获得清晰图像而建议患者不要吃油腻食物。 C. **停服抗甲状腺类药物丙基硫氧嘧啶15天,甲巯咪唑1周** - 正确。这些药物能够抑制甲状腺激素合成,进而影响到甲状腺组织对放射性碘的吸收能力。因此,在接受131I扫描之前停止服用这类药物是非常必要的,以确保测试结果准确反映实际状况。具体停药时间根据所用药物种类和个人情况有所不同。 D. **服药后须多饮水,检查时预先排空小便** - 错误。虽然保持良好的水分状态有助于身体代谢废物,但对于131I而言,增加水分摄入并不会显著改变其在体内的分布情况。此外,频繁排尿反而可能干扰某些特定类型的核医学成像过程。 E. **检查前半小时需服过氯酸钾200~400mg** - 错误。过氯酸钾是一种可以阻止甲状腺吸收碘的物质,通常用于预防或治疗因摄入过多放射性碘而导致的辐射损伤。但在准备接受131I治疗或诊断的过程中服用它显然是不合适的,因为它会阻碍目标器官(即甲状腺)对放射性同位素的有效利用。 综上所述,正确答案是A和C。希望这个解释对你有所帮助!
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