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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

116.青霉素过敏性休克是属于( )

A
 Ⅰ型超敏反应
B
 Ⅱ型超敏反应
C
 Ⅲ型超敏反应
D
 Ⅳ型超敏反应
E
 免疫耐受

答案解析

正确答案:A

解析:

这道题考察的是对不同类型超敏反应的理解。首先,我们来简要回顾一下四种主要类型的超敏反应: - **Ⅰ型(即时型)超敏反应**:这种类型的反应发生得非常快,通常在接触过敏原后几分钟内就会出现症状。它涉及到IgE抗体与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的受体结合,导致这些细胞释放组胺等化学物质,从而引发炎症反应。 - **Ⅱ型(细胞毒性)超敏反应**:这类反应涉及抗体直接针对细胞表面抗原,导致细胞损伤或破坏。 - **Ⅲ型(免疫复合物介导)超敏反应**:当循环中的抗原-抗体复合物沉积于血管壁或其他组织时,可激活补体系统,引起局部炎症和组织损伤。 - **Ⅳ型(迟发型)超敏反应**:这是一种T细胞介导的免疫反应,需要较长时间才能发展起来,通常在接触抗原24小时后才开始显现。 **青霉素过敏性休克**是一种严重的全身性过敏反应,其特点是快速发作,并且可以威胁生命。根据上述定义,我们可以看出青霉素引起的这种急性反应符合**Ⅰ型超敏反应**的特点——即由IgE介导、迅速发生并伴有明显的生理变化如血压下降、呼吸困难等症状。 因此,正确答案是A. Ⅰ型超敏反应。 其他选项解释: - B. Ⅱ型超敏反应:虽然也涉及抗体的作用,但主要是通过直接攻击特定细胞而造成损害,不适用于描述青霉素过敏性休克的情况。 - C. Ⅲ型超敏反应:涉及免疫复合物形成并在体内沉积,导致慢性炎症过程,不符合青霉素过敏性休克的特征。 - D. Ⅳ型超敏反应:是由T淋巴细胞主导的过程,发展较为缓慢,也不符合题目中提到的“过敏性休克”这一急性状况。 - E. 免疫耐受:指的是机体对某些抗原不会产生免疫应答的状态,显然与过敏反应无关。
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