92.硫喷妥钠维持时间短主要是由于( )

这道题目考察的是硫喷妥钠这种药物的药代动力学特性。硫喷妥钠是一种快速作用的巴比妥类镇静催眠药，常用于麻醉诱导。它的一个显著特点是起效快但维持时间短。下面我们来逐一分析各个选项，并解释为什么正确答案是E。 A. 在肝脏代谢快 - 解析：虽然许多药物确实是在肝脏中被代谢掉从而失去活性，但这并不是硫喷妥钠作用时间短暂的主要原因。事实上，硫喷妥钠在体内的代谢速度并不特别快。 B. 由肾脏排泄快 - 解析：通过尿液排出也是药物从体内清除的一种方式，但对于硫喷妥钠来说，其主要不是通过这种方式快速离开血液循环系统，因此这个选项也不正确。 C. 无肝肠循环 - 解析：肝肠循环指的是某些物质（包括一些药物）能够从肠道重新吸收入血的过程。如果存在这样的循环，则可能会延长药物的作用时间。然而，即使没有明显的肝肠循环现象，也不能直接说明硫喷妥钠为何作用时间如此之短。 D. 与血浆蛋白结合率低 - 解析：药物与血浆蛋白的结合程度会影响其游离浓度以及分布情况，但是硫喷妥钠的作用时间短主要是因为其他因素，而非仅仅是因为它与血浆蛋白结合较少。 E. 重新分布于肌肉、脂肪 - 正确答案解析：这是正确的选项。当硫喷妥钠进入血液后，它会迅速地从血管内扩散到身体其他部位如肌肉和脂肪组织中去。由于这些组织体积较大，可以容纳大量的药物分子，导致血液中的有效浓度迅速下降，从而使得药物的效果很快减弱或消失。这就是所谓的“再分布”现象，它是造成硫喷妥钠作用时间短暂的关键原因。 综上所述，正确答案为E，即硫喷妥钠维持时间短主要是因为它能够在短时间内大量转移到肌肉和脂肪等非血管空间中去。