21、肺气肿:( )

这道题考察的是肺气肿的临床表现。我们来逐一分析每个选项，并解释为什么正确答案是B。 - **A. 病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失可见于**：这种情况更常见于气胸或者大量胸腔积液，而不是肺气肿。在这些情况下，由于气体或液体占据了胸腔空间，导致患侧胸部膨胀，但呼吸时该侧的活动减少甚至完全停止，同时语音传导（语颤）也会消失。 - **B. 胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于**：这是肺气肿的典型体征。长期慢性阻塞性肺疾病会导致肺组织弹性下降、过度充气，使得整个胸廓变得像“桶”一样圆润；同时因为肺部功能受损，两侧的呼吸幅度都会减小，且由于肺内空气量增加而密度降低，使得通过触诊感知到的声音振动（即语颤）也相应减弱。 - **C. 病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱可见于**：这种描述更适合用来形容某些类型的肺炎、肺不张或者是胸膜增厚等情况，在这些状况下，受影响的一侧胸部可能会出现凹陷而非膨隆。 - **D. 胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常可见于**：这通常是健康人的特征，没有明显的病理改变。 - **E. 胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强可见于**：语颤增强通常与局部炎症相关联，比如急性肺炎，此时虽然患病区域的呼吸运动会减弱，但由于炎症反应增加了局部组织密度，反而会使语音传导更加明显。 综上所述，根据题目中提供的信息，“胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱”最符合肺气肿患者的临床表现，因此正确答案为B。