73.为预防局麻药毒性反应,常用的术前药是( )

这道题目考察的是预防局部麻醉药（简称“局麻药”）毒性反应时常用的术前药物。让我们逐一分析每个选项，并解释为什么正确答案是A。 - **A. 巴比妥类药物**：这类药物具有镇静、抗惊厥的作用，能够降低中枢神经系统的兴奋性，从而减少因局麻药过量或误入血管导致的毒性反应风险。此外，它们还能提高局麻药的效果，使得所需剂量减少，进一步降低了发生毒性反应的可能性。因此，在临床实践中，巴比妥类药物常被用作预防局麻药毒性反应的首选药物之一。 - **B. 吗啡**：这是一种强效的阿片类止痛剂，主要用于控制中到重度疼痛。虽然它也有一定的镇静作用，但其主要功能并不在于预防局麻药引起的毒性反应，而且使用不当还可能引起呼吸抑制等副作用，所以不是最佳选择。 - **C. 哌替啶**：同样属于阿片类药物，用于缓解疼痛。与吗啡类似，哌替啶的主要用途不在于防止局麻药毒性反应，且存在潜在的风险如恶心呕吐、头晕等不良反应，故也不作为首选。 - **D. 阿托品**：这是一种抗胆碱能药物，主要用于治疗心动过缓、解除平滑肌痉挛等情况。虽然在某些情况下可能会被用来对抗局麻药引起的迷走神经反射增强（比如心动过缓），但它并不能直接预防局麻药本身的毒性反应。 - **E. 氯丙嗪**：这是一种典型的抗精神病药物，具有较强的镇静效果，有时也被用来减轻焦虑情绪。然而，氯丙嗪并不是专门针对预防局麻药毒性反应而设计的药物，且可能带来低血压等副作用，因此不适合用于此目的。 综上所述，考虑到巴比妥类药物既能有效降低局麻药毒性反应的风险又能增强麻醉效果，同时副作用相对较小，因此A选项是最合适的答案。