多选题
39.膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是( )
A
每次用药量〉100mL
B
严格无菌操作
C
吸出的液体可回注
D
注药前应先排尽尿液
E
灌注后暂不排尿
答案解析
正确答案:AC
解析:
这道题考察的是膀胱癌术后灌注化疗药物时的操作规范。我们来逐一分析每个选项:
A. 每次用药量>100mL
- **解析**:在进行膀胱内灌注化疗时,通常使用的药液体积是50-100mL之间,过大的体积可能会导致患者不适或药物分布不均,从而影响治疗效果。
- **为什么选这个答案**:因为超过100mL的剂量不符合常规操作标准,所以这是错误的做法。
B. 严格无菌操作
- **解析**:任何侵入性医疗操作都必须遵循严格的无菌技术以防止感染,对于免疫系统可能已经受损的癌症患者来说尤为重要。
- **为什么不是正确答案**:这是一个正确的做法,因此不应被选择作为错误项。
C. 吸出的液体可回注
- **解析**:在某些情况下,医生可能会先从膀胱中抽取少量尿液检查是否有血尿等情况,但这些液体不应该再重新注入膀胱内,以免引起感染或其他并发症。
- **为什么选这个答案**:将吸出后再回注的做法违反了无菌原则,并且有可能引入细菌等病原体,故为错误做法。
D. 注药前应先排尽尿液
- **解析**:确保膀胱为空可以使得化疗药物更好地覆盖整个膀胱表面,提高疗效。
- **为什么不是正确答案**:这是一个推荐的操作步骤,有助于保证治疗的有效性,因此不属于错误行为。
E. 灌注后暂不排尿
- **解析**:为了使药物能够在膀胱内部停留足够长的时间以发挥最大作用,患者需要保持一段时间(通常是半小时到两小时)不排尿。
- **为什么不是正确答案**:这也是一个合理的建议,旨在最大化药物接触时间,因此也不属于错误行为。
综上所述,本题的答案是AC,即每次用药量不应超过100mL以及吸出的液体不可回注。希望这个解释对你有所帮助!
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