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单选题
14.临床中对于已经发生压力性损伤的患者，不正确的是
A
每次换药前均要给予评估
B
对患者局部及全身状况进行评估
C
评估后及时填写相应记录表单
D
仅评估患者局部皮肤情况即可
E
创面有异常变化时及时进行再评估
答案解析
正确答案：D
解析：
让我为您解析这道关于压力性损伤护理的题目：
正确答案是D。我来分析每个选项：
A. 正确 - 每次换药前评估是必要的，可以及时发现病情变化
B. 正确 - 需要全面评估局部和全身状况，因为压力性损伤与患者整体健康状况密切相关
C. 正确 - 记录评估结果是规范护理的重要环节
D. 错误（正确答案）- 仅评估局部皮肤是不全面的，还需要关注全身状况、营养状态等
E. 正确 - 创面变化时应及时再评估，以便调整治疗方案
选择D为错误选项的原因：
压力性损伤的评估应该是全面的，不仅要关注局部皮肤情况，还要考虑：
1. 患者的全身状况（如营养状况、基础疾病）
2. 局部血液循环
3. 感染迹象
4. 疼痛程度
5. 治疗效果
示例：如果只看局部皮肤，可能会忽略患者营养不良的问题，而营养不良会影响伤口愈合。因此需要全面评估才能制定有效的护理计划。
希望这个解释能帮助您理解为什么D是错误选项。
相关知识点：
压力损伤评估全身局部
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