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单选题
219[单选题]高度水肿、低蛋白血症、血胆固醇增大、大量蛋白尿，首先考虑为( )
A
急性肾盂肾炎
B
慢性肾盂肾炎
C
急性肾小球肾炎
D
慢性肾小球肾炎
E
肾病综合征
答案解析
正确答案：E
解析：
解析:肾病综合征有四大特征性表现:大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿(E对);急性肾盂肾炎起病急骤、畏寒、发热、体温可达40℃，常伴头痛、全身不适、疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐等全身症状。泌尿系统表现有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适，可有腰痛、肾区叩击痛，肋脊角有压痛，部分病人有膀胱区、输尿管走行区压痛，尿液浑浊或有血尿。轻症病人可无明显全身症状，仅有尿路刺激征及尿液改变(A错);慢性肾盂肾炎主要有畏寒、发热、乏力、食欲不振。局部症状为腰酸、腰痛及脊肋角叩痛。尿频、尿急、尿痛及排尿困难(B错);急、慢性肾小球肾炎以以水肿、高血压、蛋白尿、血尿以及肾功能损害为基本表现(CD错)。
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