A、 晨僵2小时,病程最少6周
B、 关节肿胀
C、 类风湿因子阳性
D、 有皮下结节
E、 手腕关节X线改变
答案:A
解析:解析:晨僵,早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比(A错,为本题正确答案);关节疼痛和肿胀 往往是最早出现的关节症状,最常出现的部位为腕、掌指关节,近端指关节、大关节亦常受累(B对);类风湿因子(RF)在80%的患者中呈阳性,其滴度与本病活动性和严重性成正比(C对);类风湿结节是本病较特异的皮肤表现,约有20%~30%患者出现,多位于关节隆突部及受压部位皮下(D对);早期表现为关节周围软组织肿胀,关节附近骨质疏松,稍后关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄,晚期则出现关节半脱位和骨性强直畸形。以手指和腕关节的X线片最有价值(E对)。
A、 晨僵2小时,病程最少6周
B、 关节肿胀
C、 类风湿因子阳性
D、 有皮下结节
E、 手腕关节X线改变
答案:A
解析:解析:晨僵,早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比(A错,为本题正确答案);关节疼痛和肿胀 往往是最早出现的关节症状,最常出现的部位为腕、掌指关节,近端指关节、大关节亦常受累(B对);类风湿因子(RF)在80%的患者中呈阳性,其滴度与本病活动性和严重性成正比(C对);类风湿结节是本病较特异的皮肤表现,约有20%~30%患者出现,多位于关节隆突部及受压部位皮下(D对);早期表现为关节周围软组织肿胀,关节附近骨质疏松,稍后关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄,晚期则出现关节半脱位和骨性强直畸形。以手指和腕关节的X线片最有价值(E对)。
A. 腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝
C. 股疝
D. 脐疝
E. 切口疝
解析:解析:股疝的发病率约占腹外疝的3%~5%,多见于40岁以上的妇女(C对ABDE错)。
A. 140mmol/L
B. 135mmol/L
C. 125mmol/L
D. 120mmol/L
E. 130mmol/L
解析:解析:低渗性脱水是水和钠同时丢失,但失钠多于失水,中度低渗性脱水血清钠低于130mmol/L(E对);轻度低渗性脱水血清钠低于135mmol/L(AB错);重度低渗性脱水血清钠低于120mmol/L(CD错)。
A. 放射性核素检查-痰细胞学检查
B. 痰细胞学检查-开胸探查
C. 痰细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查
D. 胸腔穿刺肺组织活检-CT-纤维支气管镜检查
E. 纵隔检查-锁骨上斜角脂肪垫活
解析:解析:根据题干可知该患者的诊断可能是肺癌。肺癌的辅助检查1.胸部影像学检査:胸部X线检查是发现肺癌最常用和首选的方法。通过X线透视、正侧位胸片可发现团块状阴影,有切迹或毛刺等直接征象。必要时进行电子计算机X线体层显像(CT)或磁共振显像等检查。2.痰脱落细胞检查:非小细胞癌的阳性率较高,一般在70%~80%左右。送痰标本一般以3~4次为宜,阳性率一般为70%~80%。3.纤维支气管镜检査:通过此检查对中央型肺癌可直接观察并配合刷检、活检等手段诊断肺癌,纤维支气管镜检查对肺癌的诊断具有重要意义。4.其他:如胸腔积液癌细胞检查、淋巴结活检、癌胚抗原检测、放射性核素扫描等(C对ABDE错)。
A. 自主权
B. 知情权
C. 公平权
D. 匿名权
E. 隐私权
解析:解析:患者有参与决定有关个人健康的权利:患者有权在接受治疗前,如手术、重大的医疗处置等情形下,得到正确的信息。只有当患者完全了解可选择的治疗方法并同意后,治疗计划才能执行。护士在进行护理内容时需在患者签字同意后方可进行,这体现了患者的自主权,有权选择此时询问的接受与否(A对BCDE错)。
A. PPD强阳性
B. 抗酸杆菌检查阳性
C. 肺部浸润显著增强
D. 血成显著增快
E. 淋巴精活检见干酪样坏死物
解析:解析:痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法,痰菌阳性说明病灶是开放的,具有传染性(B对ACDE错)。
A. 3~5天
B. 6~7天
C. 8~10天
D. 12~16天
E. 18~20天
解析:解析:约在受精后第6~7天,晚期囊胚透明带消失之后侵入子宫内膜的过程,称受精卵着床(B对ACDE错)。
A. 高流量吸氧
B. 限制钠盐吸收
C. 绝对卧床休息、遵医嘱给予肌注止痛药物
D. 降低颅内压,制止抽搐
E. 舌下含服硝酸甘油
解析:解析:急性心肌梗死发作时应绝对卧床休息,遵医嘱给予肌注止痛药解除疼痛(C对ABDE错)。
A. 保持会阴部清洁干燥
B. 收集无菌尿标本做细菌培养
C. 避免术后尿感染
D. 避免余尿
E. 避免术中误伤膀胱
解析:解析:妇科手术前常规安置导尿管并保持引流通畅,以避免术中伤及膀胱、术后尿潴留等并发症,导尿时必须严格执行无菌操作规程以防上行感染(E对ABCD错)。
A. 口渴、少尿
B. 口渴、乏力
C. 乏力、无口渴
D. 口渴、烦躁
E. 乏力、手足抽搐
解析:解析:轻度高渗性缺水时,口渴为典型症状,中度会出现烦躁,乏力等症状,发展为重度时会有脑功能障碍,躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等症状(D对ABCE错)。
A. 放射性核素肝扫描
B. B超
C. 选择性肝动脉造影术
D. CT
E. 血清甲胎蛋白测定
解析:解析:血清甲胎蛋白测定(AFP)现已广泛用于肝癌普查、诊断、判断治疗效果和预测复发,在排除妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤的基础上,AFP>400μg/L是诊断肝癌的条件之一(E对A错);B超检查是目前肝癌筛查的首选检查方法,AFP结合B超是早期诊断肝癌的主要方法(B错);选择性肝动脉造影术是肝癌诊断的重要补充手段(C错);CT检查是肝癌诊断的重要手段,为临床疑诊肝癌者和确诊为肝癌拟行手术治疗者的常规检查(D错)。