23、BD 解析:急性呼吸窘迫综合征的肺部病变具有“不均一性”和“小肺”的特点,故其进行机械通气的关键在于,复张萎陷的肺泡并使其维持开放状态,以增加肺容积和改善氧合,同时避免肺泡过度扩张和反复开闭造成的损伤,其治疗原则推荐保护性通气策略,及合适水平的PEEP和小潮气量( )。适当水平的PEEP可使萎陷的肺泡扩张( ),措施主要包括从低水平开始,从5cmH20逐渐增加至合适水平( ),争取维持Pa02>60mmHg而FiO2<0.6。小潮气量( )旨在将吸气平台压控制在30~35cmH20以下,防止肺泡过度扩张( ),同时为保证小潮气量,可允许一定程度的COz潴留和呼吸性酸中毒( )

10.患者男,45岁。因发热,尿少7天,呼吸困难3天就诊。到达急诊室时患者不能平卧,谵妄状态。查体BP 180/110mmHg,心率140次/分,呼吸45次/分,Sp0₂ 80%(储氧面罩15L/min),听诊双下肺粗湿啰音。最恰当的处理是()

9.急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,提示并发()

7.患者男,72岁。因肺部感染伴呼吸衰竭给予气管插管,呼吸机辅助呼吸,病情一度好转,今日患者突发躁动,出现发绀。呼吸机监测提示呼吸道阻力轻度升高,双肺顺应性明显降低。最可能的原因为()

6.患者女,68岁。主因“胸闷7小时”就诊,初步诊断“急性冠脉综合征”收入CCU病房。患者夜间进食后胸闷症状加重,伴大汗淋漓,突发意识丧失,心电监测示室颤,病房医生紧急给予电除颤操作,原因是()

5.腰椎穿刺的目的不包括()

4.患者男,76岁。因“反复咳嗽、咳痰30余年,活动后呼吸困难5年,昏迷1天”入院。确诊为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、肺性脑病。血气分析:pH7.15, Pa0255mmHg,PAC0₂80mmHg,HCO334mmol/L,K4.5mmol/L,NA139mmol/L,Cl96mmol/L。下列最佳的处理措施是()

3.现场复苏的人工呼吸最简单、快捷的方法是()

2.关于成人心肺复苏胸外按压的说法,不正确的是()

1.关于成人心肺复苏的叙述,正确的是()

2024年山东省医疗应急技能竞赛题库( )