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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
多选题

13.患者,男,25岁。发现颈部肿块6年,无任何不适,检查右侧甲状腺区,可 及2cm×2cm大的肿块,周围淋巴结未触及,甲状腺功能正常。下列护理措施的 是( )

A
 术后应严密观察生命体征,尤其是呼吸变化
B
 保持伤口负压引流通畅
C
 注意观察引流液性质和量
D
 术后加强颈部活动,减轻瘢痕挛缩
E
 术后3天内禁食、补液,预防呛咳发生

答案解析

正确答案:ABCD

解析:

让我来为您解析这道多选题: 正确答案是ABCD。让我们逐一分析各个选项: A. 术后应严密观察生命体征,尤其是呼吸变化 - 正确。甲状腺手术后可能会出现喉头水肿或气管塌陷等并发症,影响呼吸功能。这是最重要的观察指标。 - 示例:就像我们在做剧烈运动后需要关注自己的呼吸一样,手术后的呼吸状况更需要密切监测。 B. 保持伤口负压引流通畅 - 正确。负压引流可以有效预防积液和感染,促进伤口愈合。 - 示例:就像下雨天我们要及时清理排水口,防止积水一样,保持引流通畅很重要。 C. 注意观察引流液性质和量 - 正确。通过观察引流液的颜色、性状和量,可以及时发现出血或感染等异常情况。 - 示例:就像我们每天查看天气预报一样,观察引流液可以帮助我们了解患者恢复情况。 D. 术后加强颈部活动,减轻瘢痕挛缩 - 正确。适当的颈部活动可以预防粘连和瘢痕形成,但要在医生指导下进行。 - 示例:就像骨折后需要适当的功能锻炼一样,适度的颈部活动有助于恢复。 E. 术后3天内禁食、补液,预防呛咳发生 - 错误。这个说法过于绝对。通常在麻醉清醒后就可以开始进食流质食物,具体要根据患者情况而定。 - 示例:就像感冒后我们会根据病情调整饮食,而不是一刀切地禁食。 总结:这是一道关于甲状腺肿块切除术后的护理要点题目,主要考查的是术后护理的重点内容。正确选项都体现了对患者安全和康复的关注。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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