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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

4.病人,男性,45岁。4年前曾因精神分裂症住院治疗后病情缓解。两天前因发热 头痛服感冒药后卧床休息,数小时后家人多次均不能唤起病人,推之不动,送 至医院作相应检查无任何病理征象,但病人仍不言不语、四肢呈僵硬状态,拒 食拒药,当听家人在床旁讲伤心事时却流泪。下列哪项护理诊断最不合适( )

A
 睡眠型态紊乱
B
 不合作
C
 营养失调:低于机体需要量
D
 有暴力行为的危险 对他人
E
 急性意识障碍

答案解析

正确答案:D

解析:

让我来为您解析这道题: 正确答案是D:有暴力行为的危险 对他人 解析: 1. A选项 睡眠型态紊乱 - 合适。患者处于不言不语、四肢僵硬状态,必然会影响正常睡眠模式。 2. B选项 不合作 - 合适。患者拒食拒药,对治疗和护理表现出明显的不配合态度。 3. C选项 营养失调:低于机体需要量 - 合适。由于患者拒食,确实存在营养摄入不足的风险。 4. D选项 有暴力行为的危险 对他人 - 不合适(正确答案)。从题目描述来看,患者表现为木僵状态,对外界刺激反应淡漠,虽然听到伤心事会流泪,但没有表现出任何攻击性或暴力倾向的迹象。 5. E选项 急性意识障碍 - 合适。患者不能被唤醒,对外界刺激无反应,符合急性意识障碍的表现。 选择D为正确答案的原因: 精神分裂症患者在木僵状态下通常表现为运动抑制、情感淡漠、对外界刺激反应减弱,而不是表现出攻击性或暴力行为。题目中也没有任何提示患者有暴力倾向的描述,因此“有暴力行为的危险”这个诊断是不恰当的。 补充说明: 这种木僵状态是精神分裂症的一种特殊表现形式,称为紧张性木僵,患者会表现出静止不动、缄默不语等症状,但一般不会出现暴力行为。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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