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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

348.患者,男性,53岁。晚餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛来院就诊, 拟诊“急性心肌梗死”。监护中突然发现频发室性期前收缩护士首先应( )

A
 加大吸氧量
B
 立即进行心肺复苏
C
 准备起搏器
D
 准备利多卡因
E
 立即口服硝酸甘油

答案解析

正确答案:D

解析:

让我来为您详细解析这道题: 正确答案是D. 准备利多卡因。让我解释各个选项并说明为什么选择D: A. 加大吸氧量: - 这是正确的辅助措施,但不是最紧急的处理方式 - 氧气治疗可以改善心肌供氧,但对于室性期前收缩的直接控制效果有限 B. 立即进行心肺复苏: - 过于激进,除非患者已经出现心脏骤停 - 频发室性期前收缩不等于心脏骤停 C. 准备起搏器: - 适用于严重心动过缓或传导阻滞的情况 - 对于急性期的室性期前收缩不是首选处理方法 D. 准备利多卡因(正确答案): - 利多卡因是治疗室性心律失常的一线药物 - 能快速稳定心律,预防可能发展为更严重的室性心律失常 - 符合急性心肌梗死并发室性心律失常的紧急处理原则 E. 立即口服硝酸甘油: - 主要用于缓解心绞痛症状 - 对于室性期前收缩的治疗作用有限 - 口服给药起效慢,不适合急性情况 临床思维: 1. 室性期前收缩在急性心肌梗死中非常危险,可能发展为室速或室颤 2. 快速有效的抗心律失常治疗是首要任务 3. 利多卡因静脉注射能迅速起效,有效控制室性心律失常 因此,在这种情况下,准备利多卡因是最恰当的选择。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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