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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

346.患者,男性,53岁。晚餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛来院就诊, 拟诊“急性心肌梗死”。最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为( )

A
 提前出现畸形的QRS波群
B
 ST段呈弓背向上抬高
C
 R波显著下降
D
 T波倒置
E
 出现小Q波

答案解析

正确答案:B

解析:

让我来为您解析这道题: 正确答案是B:ST段呈弓背向上抬高。我将逐一分析各个选项,并解释为什么选择B作为正确答案。 选项分析: A. 提前出现畸形的QRS波群 - 这通常是室性早搏的表现,不是急性心肌梗死的特征性改变。 B. ST段呈弓背向上抬高 - 这是急性心肌梗死最具特异性的ECG表现,尤其在发病早期。 C. R波显著下降 - 虽然可见于心肌梗死,但不如ST段抬高有诊断价值。 D. T波倒置 - 可见于心肌缺血或梗死,但特异性不如ST段抬高。 E. 出现小Q波 - 常见于陈旧性心肌梗死或较晚期的心肌梗死。 为什么选B? ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死最典型的ECG特征,原因如下: 1. 它反映了心肌正在发生急性损伤 2. 具有高度特异性,能与其他心脏疾病很好地区分 3. 通常出现在心肌梗死的超急性期(发病后数分钟至数小时) 简单示例: 想象一个被压弯的弓,这就是ST段抬高的形象描述。当心肌突然缺血坏死时,就像给这张“弓”施加了压力,使它向上拱起,这就是我们在心电图上看到的ST段弓背向上抬高现象。 因此,在临床实践中,当看到这种特征性的ST段改变时,医生会高度怀疑急性心肌梗死,并立即采取相应措施。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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