37.提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是( )

让我来为您解析这道题： 正确答案是B. 逐渐加重的呼吸困难 解析： 1) A选项：进行性加剧的反复咳嗽 - 这确实是慢性支气管炎的典型症状 - 但不是从慢性支气管炎发展为COPD（慢性阻塞性肺疾病）的关键特征 - 慢性支气管炎本身就可能有持续性的咳嗽 2) B选项：逐渐加重的呼吸困难 - 这是正确答案 - 是慢性支气管炎向COPD发展的标志性变化 - 表现为活动后气短，且随病情进展逐渐加重 - 反映了气流受限的不可逆性，这是COPD的核心特征 3) C选项：发热 - 不是特异性症状 - 可能出现在急性发作期，但不是慢性进展的主要表现 4) D选项：反复感染、咳大量脓痰 - 更多见于支气管扩张症 - 虽然COPD患者也可能出现这种情况，但不是其主要特征 5) E选项：咯血 - 不是COPD的典型症状 - 更多见于其他肺部疾病如肺结核、肺癌等 关键点：慢性支气管炎发展为COPD最突出的变化就是出现了进行性加重的呼吸困难，这是因为气道阻塞导致气流受限，这是区分两者最重要的临床特征。 简单示例：就像一个水龙头，慢性支气管炎时水流可能有点不顺畅，但还能用；而发展成COPD后，就像水龙头部分堵塞，水流明显变小且无法完全恢复正常。