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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

97.患者,女性,29岁。鼻部有一痈,局部挤压后出现头痛、寒战、高热,鼻、 眼部红肿,血白细胞数增高,护理评估时首先应考虑( )

A
 颅内海绵窦静脉炎
B
 脑脓肿
C
 面部蜂窝织炎
D
 化脓性脑膜炎
E
 败血症

答案解析

正确答案:A

解析:

让我来为您解析这道题: 正确答案是A. 颅内海绵窦静脉炎。我将逐一分析各个选项,并解释为什么选择A作为正确答案。 选项分析: A. 颅内海绵窦静脉炎(正确答案) - 解释:面部“危险三角区”(鼻根至两侧口角区域)的感染,特别是鼻部痈肿,容易通过面静脉逆行传播至颅内海绵窦 - 符合症状:头痛、寒战、高热、眼部红肿等典型表现 - 是最直接且常见的并发症 B. 脑脓肿 - 解释:虽然也是严重并发症,但发展过程较慢,通常不会如此迅速出现症状 - 症状更特异性,如局灶性神经功能缺损等 C. 面部蜂窝织炎 - 解释:仅限于面部软组织感染 - 无法解释患者出现的头痛和高热等全身症状 D. 化脓性脑膜炎 - 解释:虽然有发热等症状相似,但主要表现为剧烈头痛、颈项强直等 - 发展过程相对独立,与鼻部感染直接联系不紧密 E. 败血症 - 解释:确实可能出现白细胞升高和发热 - 但败血症的症状更为广泛,缺乏局部特征性的表现 选择A的原因: 1. 患者鼻部痈肿位于面部“危险三角区” 2. 出现典型的海绵窦静脉炎三联征:头痛、眼部红肿、发热 3. 病情进展迅速,符合海绵窦静脉炎特点 4. 血白细胞升高支持感染播散 临床警示:面部“危险三角区”的感染严禁挤压,否则极易引发严重颅内并发症。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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