78.患者，女，48岁，体重60kg，在厨房做饭时，不小心将烧水壶打翻，导致双侧 前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤，疼痛剧烈，可见小水泡，基底苍白 潮红相间。护士判断其烧伤深度为( )

让我来为您解析这道题： 正确答案是D. 深Ⅱ度烧伤。让我解释各个选项并说明为什么选择这个答案： 1. 分析题目信息： - 烫伤部位：双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿 - 临床表现：疼痛剧烈，可见小水泡，基底苍白潮红相间 2. 各选项分析： A. Ⅰ度烧伤：仅损伤表皮层，表现为红斑，无水疱，疼痛较轻（不符合题意） B. 浅Ⅱ度烧伤：损伤表皮和部分真皮乳头层，水疱较大，创面红润，疼痛剧烈（与题干描述不完全吻合） C. 中度：这不是一个烧伤深度分类，而是烧伤面积的描述（不符合题意） D. 深Ⅱ度烧伤：损伤真皮深层，水疱较小，创面苍白与潮红相间，痛觉迟钝但仍有疼痛（符合题意） E. Ⅲ度烧伤：全层皮肤坏死，创面蜡白或焦黄，无水疱，痛觉消失（不符合题意） 3. 选择D的原因： - 题干中提到“可见小水泡”，提示不是最浅表的烧伤 - "基底苍白潮红相间"是深Ⅱ度烧伤的典型特征 - 虽然疼痛剧烈，但深Ⅱ度烧伤的特点是痛觉相对浅Ⅱ度要迟钝一些 4. 实际应用示例： 想象一下煮鸡蛋，浅Ⅱ度就像剥了壳的熟鸡蛋，表面光滑湿润；而深Ⅱ度则像稍微过火的鸡蛋，表面已经开始变干发白，但还没有完全焦黑。 因此，根据题干描述的临床表现，最符合的是深Ⅱ度烧伤。