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单选题
64.患者，男，68岁，胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根，现麻醉未醒。术后第一天，护士主要观察患者有无发生( )
A
倾倒综合征
B
吻合口瘘
C
术后出血
D
排便困难
E
排尿异常
答案解析
正确答案：C
解析：
让我为您解析这道题：
正确答案是C. 术后出血
解析：
1. 术后第一天，最需要关注的是急性并发症，而术后出血是最常见、最紧急的并发症。此时患者刚做完手术不久，血管吻合处尚未完全愈合，最容易发生出血问题。
2. 其他选项分析：
A. 倾倒综合征：通常发生在术后数周或数月，不是早期并发症
B. 吻合口瘘：一般在术后5-7天才会出现症状
D. 排便困难：不是胃大部切除术的主要并发症
E. 排尿异常：与该手术关系不大
3. 实际护理要点：
- 需要密切观察引流液的颜色、量和性质
- 注意生命体征变化
- 观察腹部情况
- 若发现引流出大量鲜红色血液，应立即报告医生
这个时期的重点就是预防和及时发现出血情况，因此选择C选项最为恰当。就像我们盖房子，首先要确保地基稳固（即防止急性出血），然后再考虑其他装修细节（其他并发症）。
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