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单选题
58.患者，男，24岁，头部外伤后持续头痛，呕吐数次，嗜睡，急诊入院，CT检查 显示颅内占位，初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。下列哪项是颅内压增高的三主征表现之一( )
A
呼吸慢而有力
B
脉搏慢而有力
C
视乳头水肿
D
脉压增大
E
血压升高
答案解析
正确答案：C
解析：
让我来为您解析这道题：
正确答案是C. 视乳头水肿
解析：
颅内压增高的三主征（又称“颅高压三联征”）包括：
1. 头痛
2. 呕吐
3. 视乳头水肿
选项分析：
A. 呼吸慢而有力：这是库欣反应的表现之一，但不是三主征的组成部分
B. 脉搏慢而有力：同样是库欣反应的表现，不属于三主征
C. 视乳头水肿：正确答案，是三主征之一
D. 脉压增大：属于库欣反应的表现
E. 血压升高：也属于库欣反应的表现
补充说明：
- 库欣反应是指当颅内压持续增高时，机体出现的代偿性生理变化，表现为血压升高、脉搏缓慢有力、呼吸深慢等。
- 三主征中，视乳头水肿最具特异性，通过眼底镜检查可以发现视神经乳头边界不清、隆起等改变。
临床意义：
视乳头水肿是诊断颅内压增高的重要体征，因为它直接反映了颅内压对视神经的影响，具有较高的特异性。
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