多选题
2369.惊厥的发作特点是:题型:C难度:5
A
四肢、躯干与颜面骨骼肌发生不自主的强直阵挛性抽搐
B
抽搐为全身性、对称性
C
婴幼儿少见
D
每次发作多持续在30分钟以上
E
伴有或不伴有意识障碍
答案解析
正确答案:ABE
解析:
**解析:**
惊厥(Convulsion)是小儿时期常见的急症,主要表现为全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴有意识障碍。以下是对各选项的详细分析:
1. **选项 A 正确**:惊厥的典型临床表现即为四肢、躯干与颜面骨骼肌发生不自主的强直性或阵挛性抽搐,或者两者兼有(强直-阵挛性)。这是惊厥发作的核心特征。
2. **选项 B 正确**:大多数全身性惊厥发作时,抽搐表现为全身性、对称性的肌肉收缩。虽然也存在局限性惊厥,但在描述典型惊厥特点时,全身性、对称性是常见表现之一。
3. **选项 C 错误**:惊厥在**婴幼儿期非常多见**。这是因为婴幼儿大脑发育尚未成熟,神经髓鞘形成不全,兴奋性神经递质与抑制性神经递质平衡不稳定,皮层抑制功能较差,因此受到轻微刺激即可引起神经元异常放电导致惊厥。随着年龄增长,发病率逐渐降低。
4. **选项 D 错误**:典型的惊厥发作持续时间通常较短,多数在**数秒至数分钟**内自行停止。如果发作持续超过 30 分钟,或两次发作间期意识未恢复而连续发作超过 30 分钟,则称为“惊厥持续状态”,属于危重情况,并非普通惊厥发作的常规特点。
5. **选项 E 正确**:惊厥发作时,患儿**常伴有意识障碍**(如意识丧失、呼之不应)。但在某些类型的惊厥(如部分性发作)或发作后期,意识障碍的程度可能不同,或者在轻微发作时意识保留,因此描述为“伴有或不伴有意识障碍”是严谨且符合临床多样性的(注:在儿科护理学及基础医学考试中,通常强调惊厥多伴意识障碍,但相较于C和D的明显错误,A、B、E为最佳组合选项,且部分教材定义中指出严重惊厥伴意识障碍,轻度或局限性可能意识清楚,故E入选)。
**综上所述,惊厥的发作特点包括:骨骼肌不自主强直阵挛性抽搐(A)、多为全身性对称性(B)、以及常伴有意识障碍(E)。婴幼儿高发(C错),发作时间通常短暂(D错)。**
**正确答案:ABE**
相关知识点:
惊厥发作特点记,全身强直伴意迷
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