1393.膀胱镜、胸腔镜等精密器械灭菌()题型：C难度：4

**解析：** 本题考查的是精密器械（如膀胱镜、胸腔镜等内镜）的灭菌与消毒方法，主要涉及化学灭菌剂戊二醛的使用规范。 1. **关于灭菌剂的选择（选项 D）：** * 膀胱镜、胸腔镜等属于精密器械，不耐高温高压，因此通常采用化学灭菌法。 * **2%戊二醛溶液**是目前临床上常用的广谱、高效化学灭菌剂，对金属腐蚀性小，适用于不耐热的医疗器械、精密仪器（如内镜）的浸泡灭菌。 * 虽然过氧乙酸也是高效消毒剂，但0.1%浓度通常用于一般物体表面或环境消毒，且对金属有一定腐蚀性，不如2%戊二醛作为精密器械首选灭菌剂常见和标准。因此，**选项 D 正确**。 2. **关于作用时间（选项 C 和 E）：** * **消毒与灭菌的区别**： * **消毒**：杀灭病原微生物，不一定能杀死细菌芽孢。使用2%戊二醛进行**高水平消毒**时，通常浸泡时间为 **20~45分钟**（不同规范略有差异，但绝非5~10分钟这么短，5~10分钟无法达到高水平消毒效果）。因此，**选项 C 错误**。 * **灭菌**：杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）。使用2%戊二醛进行**灭菌**时，需要浸泡 **10小时**（部分旧版教材或规范指出为7~10小时，新版WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》规定浸泡10小时）。题目中选项 E 提到“灭菌需7~10小时”，符合传统教学及某些规范中对戊二醛灭菌时间的描述范围。因此，**选项 E 正确**。 3. **其他选项：** * 选项 A：0.1%过氧乙酸浓度较低，主要用于一般清洁消毒，不足以作为精密器械的标准灭菌方案，且戊二醛更为常用。 * 选项 B：无意义选项。 **综上所述：** * 精密器械一般浸泡在 **2%戊二醛溶液** 中（D对）。 * 若要达到 **灭菌** 效果，需浸泡 **7~10小时**（E对）。 **正确答案：DE**