判断题
1167.一岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善,可出现病理反射。题型:D难度:2
A
正确
B
错误
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
本题主要考察婴幼儿神经系统发育的特点及病理反射的临床意义。
1. **生理基础**:锥体束(皮质脊髓束)是负责随意运动的主要神经通路。在新生儿及一岁半以内的婴幼儿中,由于神经系统尚未完全成熟,特别是大脑皮层对脊髓的抑制功能以及髓鞘化过程尚未完善,锥体束的功能处于相对“未成熟”或“受抑制不足”的状态。
2. **临床表现**:在这种生理状态下,婴幼儿出现某些在成人看来属于“病理反射征象”(如巴宾斯基征阳性,即刺激足底时拇趾背屈,其余四趾呈扇形展开)是正常的生理现象,而非病理状态。
3. **发育时间节点**:随着婴幼儿年龄增长,通常在出生后 12~18 个月(即一岁半左右),随着髓鞘形成的完成和大脑皮层控制能力的增强,这些原始反射会逐渐消失,被成熟的腱反射所取代。如果超过两岁仍存在此类反射,则提示锥体束受损。
因此,一岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善,出现类似病理反射的现象属于正常生理表现,题干描述正确。
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