判断题
836.临床治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎病人,应首选青霉素G()题型:D难度:3
答案解析
正确答案:B
解析:
让我来为您详细解析这道题:
正确答案是“错误”,原因如下:
1. 青霉素G确实对脑膜炎奈瑟菌(流脑的致病菌)敏感,但不是最佳选择。主要原因有:
2. 暴发型流脑病情危急,需要更强效、更快速起效的抗生素治疗。目前临床指南推荐使用:
- 第三代头孢菌素(如头孢曲松)
- 或者氨苄西林联合氯霉素
3. 选择这些药物的原因:
- 能更好地穿透血脑屏障
- 血药浓度更高
- 疗效更确切
- 不易产生耐药性
4. 青霉素G的局限性:
- 血脑屏障穿透能力相对较弱
- 对重症感染可能剂量不足
- 需要频繁给药
- 过敏反应发生率较高
5. 实际应用示例:
例如在急诊科遇到暴发性流脑患者时,医生通常会立即给予头孢曲松静脉注射,而不是青霉素G,以确保最快控制感染,挽救生命。
因此,虽然青霉素G对流脑有效,但在暴发型病例中并不是首选药物,所以该判断题的答案是错误的。
相关知识点:
流脑治疗首选非青霉素G
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