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卫生员提纲练习题目
3,228
判断题

774.服用伯氨喹出现紫绀、黄疸及酱油样尿等症状时,应立即停药,并向医生报告。题型:D难度:4

A
正确
B
错误

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 伯氨喹(Primaquine)是一种主要用于控制疟疾复发和传播的抗疟药。部分患者由于遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症,服用伯氨喹后红细胞内的还原型辅酶Ⅱ(NADPH)生成不足,导致谷胱甘肽还原酶活性降低,红细胞膜易受氧化损伤而发生急性溶血反应。 题目中提到的症状正是急性血管内溶血的典型表现: 1. **紫绀**:由于大量血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白,失去携氧能力,导致组织缺氧和皮肤黏膜呈青紫色。 2. **黄疸**:红细胞大量破坏后,血红素分解产生大量非结合胆红素,超过肝脏处理能力,引起血清胆红素升高,出现黄疸。 3. **酱油样尿**:这是血红蛋白尿的特征性表现。当发生急性血管内溶时,游离血红蛋白随尿液排出,使尿液呈现浓茶色、红葡萄酒色或酱油色。 一旦出现上述急性溶血症状,说明病情危急,可能引发急性肾衰竭等严重并发症。因此,必须**立即停药以切断致病源**,并迅速向医生报告以便进行紧急处理(如碱化尿液、保护肾功能、必要时输血等)。 故该说法正确。

相关知识点:

伯氨喹不良反应要停药报告

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