1884.不宜作大量不保留灌肠的患者是()题型：B难度：3

**解析：** 大量不保留灌肠的主要目的是清洁肠道、软化粪便、解除便秘或肠胀气，以及为手术、检查或分娩做准备。但在某些特定病理状态下，灌肠可能带来严重风险，属于禁忌证。 1. **急腹症患者（选项 C）**：急腹症通常指腹部急性剧烈疼痛，可能由阑尾炎、肠梗阻、消化道穿孔、腹膜炎等引起。对于此类患者，**严禁**进行大量不保留灌肠。因为灌肠会增加肠腔内压力，可能导致炎症扩散、肠穿孔加重或诱发休克，甚至掩盖病情，干扰诊断。因此，急腹症是大量不保留灌肠的绝对禁忌证。 2. **其他选项分析**： * **A. 结肠镜检查前**：为了清晰观察结肠黏膜情况，检查前必须清洁肠道，大量不保留灌肠是常用的肠道准备方法之一（目前也常用口服泻药，但灌肠并非禁忌）。 * **B. 腹部手术前**：为了防止术中污染腹腔及术后腹胀，腹部手术前常规需要进行肠道清洁，包括灌肠。 * **D. 高热患者**：对于高热患者，有时可采用低温溶液（如28-32℃生理盐水）进行灌肠，以帮助物理降温。虽然需注意操作轻柔，但这并非禁忌证，而是一种治疗手段。 **综上所述，急腹症患者不宜作大量不保留灌肠，故正确答案为 C。**