1200.房性早搏的主要诊断条件是()题型：B难度：3

**解析：** 房性早搏（Atrial Premature Beats, APB）是指起源于窦房结以外心房任何部位的提前异位搏动。其心电图主要诊断特征如下： 1. **提前出现的P'波**：这是房性早搏最核心的特征。由于激动起源于心房内异位起搏点，而非窦房结，因此P波的形态与正常的窦性P波不同（即发生变形、倒置或双向等改变）。这与选项 **B** 描述一致。 2. **P'-R间期**：通常正常或延长，一般 $\ge 0.12s$。如果P'-R间期 $< 0.12s$，通常提示为交界性早搏，因此选项 D 错误。 3. **QRS波群**：大多数情况下，房性早搏下传心室产生的QRS波群形态正常，与窦性心律的QRS波群相似。虽然它也是“提前出现”的，但“QRS波群提前出现”这一描述过于宽泛，室性早搏和交界性早搏的QRS波群也是提前出现的，因此不能作为房性早搏的特异性诊断条件，且房性早搏的关键在于其前的P'波异常，故选项 A 不是主要诊断条件。 4. **代偿间歇**：房性早搏后的代偿间歇通常是**不完全**的。这是因为房性异位激动往往能逆传侵入窦房结，重置窦房结的节律，使得前后两个窦性P波之间的间隔小于两个正常窦性周期之和。而“代偿间歇完全”是室性早搏的典型特征，因此选项 C 错误。 综上所述，房性早搏的主要诊断条件是提前出现的P波且形态发生改变。 **正确答案：B**