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单选题
9.患者，男，56岁，诊断为小细胞肺癌，采用依托泊苷、顺铂化疗(即 PE方案)，化疗第一天下午及晚上患者出现恶心，呕吐胃内容物2次，该患者的恶心呕吐类型为( )
A
急性
B
迟发性
C
预期性
D
爆发性
E
难治性
答案解析
正确答案：A
解析：
**解析：**
化疗引起的恶心呕吐（CINV）根据发生的时间不同，主要分为以下几种类型：
1. **急性恶心呕吐**：指在化疗给药后 **24小时内** 发生的恶心呕吐。本题中，患者在化疗第一天下午及晚上出现症状，处于给药后24小时的时间窗内，且顺铂属于高致吐风险药物，极易引起急性反应，因此符合急性恶心呕吐的定义。
2. **迟发性恶心呕吐**：指在化疗给药 **24小时后** 发生，并可能持续数天（通常为2-5天）的恶心呕吐。本题患者症状出现在当天，故排除。
3. **预期性恶心呕吐**：指患者在既往化疗经历中发生过恶心呕吐，而在下一次化疗开始前或开始时，因条件反射（如看到医院环境、闻到气味等诱发的心理因素）而出现的恶心呕吐。本题未提及患者有既往类似经历或心理诱因，且症状发生在给药后，故排除。
4. **爆发性恶心呕吐**：指尽管已经进行了预防性止吐治疗，但在急性期或迟发性期间仍发生的突破性恶心呕吐。题目未提及预防用药失败的情况，主要考察时间点分类，故不首选。
5. **难治性恶心呕吐**：指在前一周期化疗中预防和治疗均失败的恶心呕吐。本题为当前周期的即时反应，故排除。
综上所述，患者在化疗当天（24小时内）出现的恶心呕吐属于**急性**恶心呕吐。
**正确答案：A**
题目纠错
肿瘤专科护士练习题
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