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单选题
6.患者，男，62岁， 一月前出现胸闷、气促，胸背部疼痛，入院后诊断为非小细胞肺癌，行吉西他滨联合顺铂化疗。下列说法正确的是( )
A
吉西 他 滨 属 于抗肿 瘤 抗生素
B
吉 西 他 滨 的作用机制是 影响 蛋白质合成
C
顺铂属于 细 胞周 期 特异性药物
D
顺铂主要作用于DNA化学结构
E
顺铂属于抗代谢药物
答案解析
正确答案：D
解析：
本题考查抗肿瘤药物的分类及作用机制。
**1. 分析吉西他滨（Gemcitabine）：**
* **药物分类**：吉西他滨属于**抗代谢药**，具体为嘧啶类抗代谢药。它不是抗肿瘤抗生素，因此选项 A 错误。
* **作用机制**吉西他滨进入细胞后，经激酶磷酸化生成活性代谢产物，主要抑制核糖核苷酸还原酶，并掺入DNA链中导致DNA合成终止。其作用靶点是**DNA合成**，而非蛋白质合成，因此选项 B 错误。
**2. 分析顺铂（Cisplatin）：**
* **药物分类**：顺铂属于**铂类化合物**（金属配合物），不属于抗代谢药物，也不属于抗肿瘤抗生素。因此选项 E 错误。
* **周期特异性**：顺铂属于**细胞周期非特异性药物**，它能对处于增殖周期各时相的细胞以及静止期细胞均有杀伤作用，而不仅仅是特异性作用于某一个时期。因此选项 C 错误。
* **作用机制**：顺铂进入体内后，其氯原子被水分子取代，形成带正电荷的活泼中间体，能与DNA链上的鸟嘌呤、腺嘌呤等碱基中的氮原子结合，形成**DNA链内或链间交叉联结**，从而破坏DNA的结构和功能，抑制DNA复制和转录。因此，顺铂主要作用于DNA化学结构，选项 D 正确。
**综上所述：**
* A 错：吉西他滨是抗代谢药。
* B 错：吉西他滨影响DNA合成。
* C 错：顺铂是细胞周期非特异性药物。
* D 对：顺铂通过与DNA结合，改变其化学结构来发挥抗癌作用。
* E 错：顺铂是铂类烷化剂样药物，非抗代谢药。
故正确答案为 **D**。
题目纠错
肿瘤专科护士练习题
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