19.患者，男，41岁，初步诊断为结肠癌，患者不能接受现实，感到异常愤怒;护士拟采用五音疗法平息患者的怒气，宜采用的乐曲是( )

**解析：** 本题考查中医护理中的“五音疗法”及其在情志护理中的应用。 1. **理论基础分析**： * 根据中医五行学说，五音（角、徵、宫、商、羽）分别对应五脏（肝、心、脾、肺、肾）和五志（怒、喜、思、悲、恐）。 * **怒伤肝**：患者表现为“异常愤怒”，病位在肝，五行属木，对应音调为“角”音。 * **治疗原则**：根据五行相生相克及情志制约原理，平息怒气通常有两种思路： 1. **以悲胜怒**（金克木）：使用属金的“商”音，风格悲壮、肃杀。 2. **以喜胜怒**（火泄木/子盗母气或情绪转移）：使用属火的“徵”音，风格热烈、欢快、活泼，通过激发喜悦情绪来化解愤怒，使气机舒展。 2. **选项分析**： * **A. 《春江花月夜》**：曲调委婉、清新、优美，属于典型的**角音**（木）或兼具宫音特点，主要功效是疏肝理气、调和气血，适用于肝气郁结，但对于“异常愤怒”的平息力度不如欢快乐曲直接，且有时角音过盛可能助长肝气。 * **B. 《第五命运交响曲》**：贝多芬作品，气势磅礴、斗争性强，情绪激烈，可能进一步激惹患者的激动情绪，不适合平息怒气。 * **C. 《轻骑兵进行曲》**：节奏鲜明、雄壮，属于进行曲风格，虽能振奋精神，但其强烈的节奏感可能不利于平复躁动的情绪。 * **D. 《梁山伯与祝英台》**：小提琴协奏曲，旋律凄美、哀婉，属于**商音**（金）或羽音（水）范畴，主悲。虽然“悲胜怒”是理论之一，但过于悲伤的乐曲可能使患者陷入抑郁或更深层的情绪波动，对于刚确诊癌症、处于愤怒期的患者，首要任务是缓解其对抗和躁动，而非引入悲伤。 * **E. 《春之声圆舞曲》**：小约翰·施特劳斯的作品，旋律轻盈、活泼、欢快、充满生机，属于典型的**徵音**（火）风格。欢快的音乐能引发患者的愉悦感（喜），根据“喜胜忧”、“喜缓急”以及情绪转移的原理，欢快明朗的乐曲有助于疏散肝气，平息愤怒，使心情趋于平和。在临床护理实践中，对于愤怒、焦虑的患者，常选用节奏明快、旋律优美的乐曲来转移注意力，缓解紧张和愤怒情绪。 3. **结论**： 针对患者“异常愤怒”的情志状态，宜采用欢快、活泼、能引起愉悦感的乐曲来疏导情绪。**《春之声圆舞曲》**节奏轻快、旋律优美，能有效调节情绪，平息怒气，故为最佳选择。 **正确答案：E**