6.患者男，48岁，因“鼻塞、涕中带血2月余”入院，血清EB病毒抗体阳性。①该患者需进一步检查项目是()。

**解析：** 1. **病例分析**： * **患者特征**：中年男性（48岁）。 * **主要症状**：鼻塞、涕中带血（回吸性涕血是鼻咽癌的早期典型症状之一）。 * **关键辅助检查**：血清EB病毒抗体阳性。EB病毒（Epstein-Barr Virus）感染与鼻咽癌的发生密切相关，EB病毒抗体阳性是鼻咽癌的重要筛查指标高危因素。 * **初步诊断方向**：结合症状和EB病毒抗体阳性，高度怀疑**鼻咽癌**。 2. **选项分析**： * **A. CT / B. MRI**：影像学检查主要用于了解肿瘤的范围、侵犯深度、淋巴结转移情况及分期，通常在确诊或疑似确诊后用于评估病情严重程度和指导治疗，不是首选的定性诊断手段。 * **C. 鼻咽脱落细胞学检查**：虽然无创，但阳性率较低，且无法直观观察病变形态，通常不作为首选的进一步确诊检查，多用于大规模普查初筛后的补充或无法进行活检时的替代。 * **D. 鼻咽镜检查**：这是诊断鼻咽癌**最重要、最直接、首选**的检查方法。通过鼻咽镜可以直接观察鼻咽部黏膜是否有新生物、溃疡、出血等病变，并可在直视下取活组织进行病理检查（金标准），从而明确诊断。 * **E. FNA检查（细针穿刺活检）**：通常用于颈部肿大淋巴结的性质判断，或者当原发灶不明显时辅助诊断，不是在未明确鼻咽部局部病变情况下的首选第一步检查。 3. **结论**： 对于疑似鼻咽癌的患者，为了明确诊断，首选的检查是直接观察病变部位并获取病理依据的手段。**鼻咽镜检查**既能直观发现病灶，又能方便地进行活检，因此是该患者需进一步进行的最佳检查项目。 故正确答案为 **D**。