单选题
3. 二.患者李某,因左股骨下段骨肉痛,医嘱为其进行阿霉素+顺铂+异环磷酰胺辅助化疗后择期行左股骨下段肿瘤切术+异体骨植骨术。患者今日进行左大腿上段截肢术,术后卧床休息,患肢抬高,多久后需放平患肢( )
A
24小时内
B
48 小时
C
72小时
D
12小时
E
没有时间限制
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
本题考查的是截肢术后患肢体位的护理要点。
1. **术后早期(24~48小时内):**
截肢术后,为了减轻伤口出血、缓解局部肿胀以及减轻疼痛,通常需要将残端(患肢)抬高。一般要求术后24~48小时内抬高患肢。
2. **防止关节挛缩:**
虽然早期需要抬高患肢以利于静脉回流和消肿,但**严禁长时间持续抬高**,特别是对于大腿截肢(髋关节)或小腿截肢(膝关节)的患者。如果长时间保持抬高姿势,容易导致髋关节或膝关节屈曲挛缩畸形,影响日后假肢的安装和功能锻炼。
3. **具体时间节点:**
根据临床护理常规,截肢术后患肢抬高一般在**48小时**后需放平。部分教材或指南指出术后24-48小时抬高,之后应放平,或者间歇性抬高,以避免关节屈曲挛缩。在给出的选项中,48小时是一个关键的时间节点,标志着从“主要侧重止血消肿”向“预防关节挛缩及开始功能位摆放”的过渡。
* **A. 24小时内**:此时仍处于急性出血和肿胀高峰期,应继续抬高,不宜放平。
* **B. 48小时**:此时急性出血风险降低,为防止关节挛缩,应将患肢放平,或仅在不使用时短暂抬高,大部分时间应保持伸展位置。
* **C. 72小时**:时间过晚,若前72小时一直抬高,极易导致关节挛缩。
* **D. 12小时**:时间过早,不利于止血和消肿。
* **E. 没有时间限制**:错误,体位护理有严格的时间和要求。
因此,术后卧床休息,患肢抬高,**48小时**后需放平患肢,以预防关节挛缩。
**正确答案:B**
题目纠错
肿瘤专科护士练习题
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