98、运用131I进行甲状腺疾病诊断和治疗的病人，在服药前须注意的主要事项有

好的，让我们来详细解析这道多选题。 ### 题目背景 使用131I（碘-131）进行甲状腺疾病的诊断和治疗是一种常见的核医学技术。131I是一种放射性同位素，可以被甲状腺组织吸收，用于评估甲状腺功能或治疗甲状腺疾病（如甲状腺癌或甲亢）。 ### 选项解析 **A. 停服若干天含碘类饮食和药物** - **正确**：在进行131I检查或治疗前，需要停用含碘的食物和药物。这是因为碘会与131I竞争甲状腺的吸收位点，从而影响131I的吸收效果。例如，海带、紫菜等高碘食物，以及含碘的药物（如碘化钾）都应避免。 - **示例**：如果你平时喜欢吃海带汤，那么在检查前的几天内应该停止食用，以确保131I能够更好地被甲状腺吸收。 **B. 检查当日禁食脂餐** - **错误**：131I的吸收主要与甲状腺对碘的摄取有关，而不是与脂肪的摄入有关。因此，检查当日是否禁食脂餐并不是必要的注意事项。 - **示例**：即使你在检查当天吃了高脂肪的食物，也不会显著影响131I的吸收。 **C. 停服抗甲状腺类药物丙基硫氧嘧啶15日，甲巯咪唑1周** - **正确**：抗甲状腺药物（如丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑）会影响甲状腺对131I的摄取。因此，在进行131I检查或治疗前，需要停用这些药物一段时间，以确保甲状腺能够正常吸收131I。 - **示例**：如果你正在服用甲巯咪唑，医生可能会要求你在检查前一周内停药，以确保甲状腺功能恢复正常。 **D. 服药后须多饮水，检查时预先排空小便** - **错误**：虽然多饮水有助于代谢体内的放射性物质，但这并不是131I检查或治疗的主要注意事项。此外，排空小便也不是必须的步骤。 - **示例**：多饮水是一个一般性的健康建议，但不是131I检查的特定要求。 **E. 检查前半小时需服过氯酸钾200~400mg** - **错误**：过氯酸钾是一种阻断剂，可以减少唾液腺对131I的吸收，但它并不是常规的准备工作。通常情况下，只有在特定的情况下（如需要保护唾液腺）才会使用。 - **示例**：如果你的医生没有特别指示你服用过氯酸钾，那么你不需要在检查前服用。 ### 答案解析 正确答案是 **A** 和 **C**。 - **A**：停服若干天含碘类饮食和药物，是为了确保131I能够更好地被甲状腺吸收。 - **C**：停服抗甲状腺类药物丙基硫氧嘧啶15日，甲巯咪唑1周，是为了确保甲状腺功能恢复正常，从而准确评估甲状腺对131I的摄取。 希望这些解释能帮助你更好地理解这道题目的各个选项及其选择理由。如果有任何进一步的问题，欢迎随时提问！